61、女,8岁。因呼吸困难不能平卧来诊。查体:口唇紫结,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音。最可能的疾病是
A.肺源性心脏病; B.先天性心脏病; C.风湿性心脏瓣膜病; D.扩张型心肌病; E.肥厚型心肌病
62、男,58岁。2天来腹痛、呕吐,内容物为发酵食物。既往十二指肠溃病史。最可能出现的征是
A.振水音阳性; B.右下腹包块; C.可见肠型; D.移动性浊音阳性; E.液波震颤阳性
(63~64题共用病例)
男,26岁。举重物时突发胸痛,进行性呼吸困难急诊就诊。既往体健。胸片如图,右肺
外带无肺纹理
63、该患者不会出现的体征是
A.气管移向左侧; B.右侧触觉语增强; C.右侧胸廓呼吸运动减弱
D.右侧肺部叩诊为鼓音; E.右侧肺部呼吸音消失
64、对上述患者应采取的最佳措施是
A.抗感染; B.气管插管; C.手术治疗; D.胸腔穿刺; E.机械通气
65、男,22岁:反复下肢对称性皮肤点、斑伴关节疼痛、血尿来诊。实验室检查:血小板计
数130×10°/L。最可能的诊断是
A.过敏性紫; B.白血病; C.肝硬化; D.特发性血小板减少性紫; E.维生素K缺乏症
66、恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的特点是
A.表面光滑有压痛; B.质硬无压痛; C.质软无压痛
D.活动度差伴压痛; E.活动度好无压痛
67、第一心音减弱的病症是
A.二尖瓣狭窄; B.心肌炎; C.甲状腺功能亢进症; D.高热; E.重度贫血
68、低钾血症最早出现的临床表现是
A.软; B.四肢肌软弱无力; C.恶心、呕吐; D.肠麻痹; E.心电图T波降低
69、判断休克已纠正,除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
A 10 ml; B 30 ml; C 20 ml; D 40 ml; E 50 ml
70、诊断ARDS,除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应至少大于
A.10次/分; B.30次/分; C.20次/分; D.40次/分; E.50次/分
71、动脉血氧分压正常参考值为
A 20-40 mmhg; B 80-100 mmhg; C. 50-70 mmhg; D.110-130mmHg; E.140-160mmHg
72、破伤风的致病菌是
A.革兰阳性厌氧梭形芽胞杆菌; B.革兰阳性厌氧杆菌; C.革兰阴性大肠杆菌
D.革兰阴性厌氧拟杆菌; E.革兰阴性变形杆菌
73、深部脓肿的特点是
A.局部降起; B.在疼痛部位可出现凹陷性水肿; C.有波动感
D.有红、肿、热、痛的典型症状; E.与正常组织分界清楚,压之剧痛
74、预防和治疗术后肺不张的措施中,错误的选项是
A.鼓励咳痰; B.防止呕吐; C.腹部切口紧紧绑扎固定
D.术前锻炼深呼吸; E.术前2周应禁烟
75、关于体克的叙述,正确的选项是
A.通常在迅速失血超过全身总量的10%时即出现休克
B.失血性体克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液
C.感染性体克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素所致
D.损伤性休克不属于低血容量性体克
E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染
76、按中国新九分法,躯干烧伤面积为
A.9%; B.27%; C.18%; D.36%; E.45%
77、目前,对恶性实体肿瘤最有效的治疗措施是
A.中药治疗; B.肿瘤化疗; C.肿瘤放疗; D.生物治疗; E.根治切除
78、下列引起低钙血症的原因中不包括
A.骨转移性癌; B.急性重症胰腺炎; C.甲状旁腺功能低下; D.小肠瘘; E.肾功能衰竭
79、手术患者麻醉前的准备,错误的是
A.水电解质素乱及酸碱失衡者应先纠正
B.高血压患者必须先将血压降至正常
C.呼吸道炎症患者应先用抗生素控制感染
D.急症患者可立即手术以免耽误治疗时机
E.心衰患者应先使用药物纠正
80、手术后早期离床活动的目的,错误的是
A.预防肺部并发症; B.预防下肢静脉血栓形成
C.减少感染扩散; D.减少腹胀和尿潴留; E.促进切口愈合
81、心跳骤停后,大脑对缺氧的耐受时间为
A.4-6分钟; B.1-3分钟; C.7-9分钟; D.10-12分钟; E.13-15分钟
82、关于自体输血的描述,错误的是
A.血液稀释回输时最好是先采的先输后采的后输
B.自体输血不易发生溶血、发热和过敏反应
C.胂破裂可采用自体失血回输
D.自体血保存也需要加抗凝剂
E.腹腔开放性创伤超过4小时者,视为自体输血的禁忌
83、下列关于肠内营养的描述,错误的是
A.开始时用12%的浓度; B.始终以50ml/h的速度输入; C.适应后可用24%的浓度
D.可分数次集中推注; E.适应后每天用量可达1500~2000ml
84、伤口小而深,出血多,可伤及深部组织结构的是
A.挫伤; B.刺伤; C.擦伤; D.撕裂伤;E.挤压伤
61-65:BAB DA; 66-70:BBBBB; 71-75:BABDC; 76-80:BEABC; 81-84:AABB