成人高考专升本2020年《医学综合》考试试题及答案（三）

51.鉴别肝源性水肿与心源性水肿最有意义的体征是

A. 肝肿大

B. 腹水

C. 颜面水肿

D. 颈静脉怒张

E. 双下肢可凹性水肿

【答案】 D

52.与肝对体内雌激素灭活减少有关的体征是

A. 瘀点

B. 紫癜

C. 血肿

D. 瘀斑

E. 蜘蛛痣

【答案】 E

53.某患者因腹胀入院，腹部查体发现液波震颤阳性。此时检查腹部脏器应采取的方法是

A. 深部滑行触诊

B. 双手触诊

C. 冲击触诊

D. 深压触诊

E. 勾指触诊

【答案】 C

54.男性，75岁，2周前手外伤，伤口自行愈合。1周前患者出现发热，伴张口困难，遇刺激后出现抽搐、头后仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最可能的疾病是

A. 急性脑膜炎

B. 破伤风

C. 感染中毒性脑病

D. 乙型脑炎

E. 脑脓肿

【答案】 B

55.脑膜刺激征的特征性表现是

A. 颈强直

B. 头痛

C. 瞳孔不等大

D. 巴宾斯基征阳性

E. 肢体偏瘫

【答案】 A

56.肝脏触诊呈扩张性搏动，提示

A. 二尖瓣关闭不全

B. 三尖瓣关闭不全

C. 肝硬化

D. 肝癌

E. 肝囊肿

【答案】 B

57.主动脉瓣关闭不全的体征是

A. 胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音

B. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音

C. 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

D. 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

E. 心尖部舒张期隆隆样杂音

【答案】 C

58.男性，55岁，风湿性心脏瓣膜病史30年。近2天来清晨洗漱时即感呼吸困难，日常活动明显受限。其心功能分级为

A. 心功能一级

B. 心功能二级

C. 心功能三级

D. 泵衰竭一级

E. 泵衰竭二级

【答案】 C

59.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是

A. 板状腹

B. 肝浊音界缩小

C. 腹部反跳痛阳性

D. 移动性浊音阳性

E. 肠鸣音亢进

【答案】 E

60.某意识障碍患者，查体时处于沉睡中，唤醒后无法回答问题，并迅速进入睡眠状态。该种情况属于

A. 意识模糊

B. 嗜睡

C. 谵妄

D. 昏睡

E. 浅昏迷

【答案】 D

61.单侧Babinski征阳性见于

A.锥体束受损

B.感觉神经受损

C.小脑病变

D.脑膜病变

E.肌腱病变

【答案】A

62.男性，70岁。近来出现干咳、咯血，既往健康，吸烟史40年。查体示杵状指。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺脓肿

【答案】B

63.多次尿常规检查示尿比重为1.010，常见于

A.脱水

B.慢性肾功能衰竭

C.糖尿病

D.肾病综合征

E.急性肾小球肾炎

【答案】B

64.一度房室传导阻滞是指心电图上

A.P波增宽

B.PR间期延长

C.PJ间期延长

D.QT间期延长

E.ST段延长

【答案】B

65.对鉴别室上性心动过速和室性心动过速最有意义的心电图表现是

A.心室率的快慢

B.节律是否规整

C.QRS波群是否宽大畸形

D.室性融合液

E.继发ST-T改变

【答案】D

66.某心力衰竭患者利尿药治疗后，查血钾3.0mmol/L，血气分析检查为pH7.48，PaO270mmHg，PaCO246mmHg，34mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】D

67.某胸腔积液患者，胸腔积液检查提示为渗出液的检查结果是

A.胸腔积液淡黄色

B.蛋白定量28g/L

C.乳酸脱氢酶250IU/L

D.细胞总数50×106/L

E.涂片可见间皮细胞

【答案】C

68.从病理生理学角度看，休克的本质是

A.低血压

B.酸中毒

C.心血管功能紊乱

D.组织和细胞缺氧

E.交感-肾上腺系统兴奋

【答案】D

69.诊断高血钠症的指标是血清钠至少高于

A.140mmol/L(140mEq/

B.145mmol/L(145mEq/

C.150mmol/L(150mEq/

D.155mmol/L(155mEq/

E.160mmol/L(160mEq/

【答案】C

70.下列关于感染概念的叙述，错误的是

A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染

D.丹毒为皮内、黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染

E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染

【答案】D

71.男性，19岁。左下肢刀扎伤后3天，伤口感染，此时伤口中的细菌数量至少超过

A.1000

B.10000

C.100000

D.1000000

E.10000000

【答案】 C

72.一般情况下，会阴部手术后的折线时间是

A. 4～5天

B. 6～7天

C. 8～9天

D. 10～12天

E. 13～14天

【答案】 B

73.输血最常见的并发症是

A. 发热反应

B. 溶血反应

C. 过敏反应

D. 细菌污染反应

E. 循环超负荷

【答案】 A

74.急性肾衰竭少尿期最常见的死亡原因是

A. 水中毒

B. 高钾血症

C. 低钠血症

D. 重度感染

E. 酸中毒

【答案】 B

75.男性，45岁。双下肢烧伤，其烧伤面积占体表面积的百分比约为

A. 9%

B. 18%

C. 27%

D. 36%

E. 46%

【答案】 E

76.女性，21岁，体重60kg。烧伤面积40%，伤后第一个24小时的补液总量为

A. 4400mL

B. 5000mL

C. 5600mL

D. 6200mL

E. 6800mL

【答案】 C

77.下列肿瘤中，属于体表恶性肿瘤的是

A. 乳头状瘤

B. 神经纤维瘤

C. 脂肪瘤

D. 纤维瘤

E. 黑色素瘤

【答案】 E

78.心肺复苏时，判断心脏按压有效的指标是

A. 瞳孔缩小

B. 瞳孔对光反射恢复

C. 出现自主呼吸

D. 触及颈动脉搏动

E. 尿量增加

【答案】 D

79.高渗性缺水时，体液容量的变化特点是

A. 细胞内外液等量减少

B. 细胞外液显著减少、细胞内液正常

C. 细胞内液显著减少、细胞外液正常

D. 细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少

E. 细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少

【答案】 E

80.心肺脑后期复苏过程中，对于脑复苏最重要的措施是

A. 脱水治疗

B. 头部降温

C. 吸氧

D. 改善脑灌注

E. 糖皮质激素治疗

【答案】 A

81.对于代谢性酸中毒的患者，下列治疗中最关键的是

A. 纠正酸中毒

B. 病因治疗

C. 补液治疗

D. 纠正低钙血症

E. 防治低钾血症

【答案】 B

82.男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温37.5℃。术后第7天出现高热，查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸25次/分，血压70/50mmHg。白细胞计数13×1000000000/L。对该患者的临床诊断是

A. 感染性休克

B. 损伤性休克

C. 失血性休克

D. 失液性休克

E. 心源性休克

【答案】 A

83.男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温37.5℃。术后第7天出现高热，查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸25次/分，血压70/50mmHg。白细胞计数13×1000000000/L。下列针对该患者休克的治疗措施中，最主要的是

A. 应用血管活性药物

B. 纠正酸碱平衡失调

C. 补充血容量

D. 应用糖皮质激素

E. 保护肾功能

【答案】 C

84.男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温37.5℃。术后第7天出现高热，查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸25次/分，血压70/50mmHg。白细胞计数13×1000000000/L。如果该患者病情进一步发展出现急性肾衰竭，少尿期最重要的电解质失调是

A. 高钾血症

B. 高钠血症

C. 高磷血症

D. 低钙血症

E. 低氯血症

【答案】 A